Traitement des taches
Les lésions pigmentaires ne sont plus irrémédiables :
- masques de grossesse (melasma)
- taches de vieillesse
- naevus
- tatouages amateurs ou professionnels
- télangiectasies
- lentigines solaires
Action
Le rayonnement du laser est absorbé par les pigments qu'il détruit, sans endommager les tissus environnants.
Traitement
Le nombre de séances dépend du type de lésion et de sa coloration. Pour les tatouages, il dépend aussi de la nature du pigment utilisé et de la profondeur.
Les télangiectasies
Les télangiectasies représentent un problème esthétique fréquent, lié à une héliodermite, une rosacée, une utilisation excessive de corticostéroïdes ou des facteurs génétiques. Ces indications représentent les plus grosses demandes de traitement par laser. L'électrocautérisation est la modalité de traitement habituelle introduisant la destruction de ces vaisseaux, qui peut entraîner des lésions cicatricielles ou le recours au laser KTP à impulsion longue. Le traitement au laser à colorant pulsé produit invariablement un purpura postopératoire immédiat, persistant de 7 à 10 jours.
Les Lentigines solaires
Les lentigines solaires également connues sous le nom de taches séniles ou de "fleur de cimetière", ont longtemps fait l'objet de tentative d'élimination. Ces taches d'hyperpigmentation correspondent à des lésions induites par le soleil ; elles sont dépourvues de tout potentiel précancéreux. Leur suppression ou leur destruction est un problème strictement esthétique. Ce sont le visage, le dos des mains, les avant bras et la partie inférieure de la jambe qui sont le plus souvent touchés.
Hyperpigmentation
Le melasma ou hyperpigmentation lié à une poïkilodermie réticulée pigmentaire de Civatte est fréquemment observée chez des patients ayant une peau de type I, II et III.
Ces 2 affections ont été difficiles à traiter par le passé, et sont parfois hautement résistante à la thérapeutique. Les zones d'hyperpigmentation sont dues à l'exposition solaire, aux influences hormonales, et à des facteurs génétiques.
Taches café au lait
Les taches café au lait sont de nature bénigne, bien qu'il y ait parfois des formes pénibles d'hyperpigmentation congénitale.
Avantage du laser
Le traitement des taches au laser médical est peu douloureux et sans séquelle.
Les tatouages ou lésions pigmentaires qui n'ont pas été efficacement enlevés par d'autres traitements peuvent réagir positivement au traitement laser, à condition que le traitement précédent n'ait pas causé de cicatrices ou de dommages cutanés excessifs.
Les différents lasers
- Le laser médical Alexandrite Q-Switched est le plus adapté au traitement des taches.
- Le laser médical utilisé pour le traitement des télangiectasies est le Vbeam.
- Le laser médical GentleLase traite les lésions de type lentigines solaires, hyperpigmentation ou encore taches café au lait.